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Donati tre monitor infermieristici di ultimissima generazione. Un supporto fondamentale per la rilevazione dei parametri vitali e l’evoluzione del quadro clinico nei pazienti critici

Nella mattinata di ieri all’Ospedale Oglio Po è avvenuta la consegna dei monitor destinati al presidio casalasco donati dal Rotary International.

Ad accogliere il dono c’erano Daniela Ferrari (Direttore Responsabile Direzione Medica Oglio Po), Rachele Bini (Responsabile professioni sanitarie ambito casalasco-viadanese), Amedeo Bonazzoli (Coordinatore infermieristico del Pronto Soccorso) e Daniela Cerati (infermiera della Chirurgia). Per il Rotary Club erano presenti Ida Beretta (PastPresident Rotary Club Cremona Po), Nedda Erika Maria Brunelli (Presidente del Rotary E-Club Nuove Frontiere), Vincenzo Corbisiero (Presidente Rotary Club Casalmaggiore Viadana Sabbioneta), Daniel Damia (consigliere del Rotary Club Casalmaggiore Oglio Po), Giovanni Raineri (Vice Presidente Rotary Club Casalmaggiore Oglio Po).

“Questi dispositivi sono indispensabili per la gestione dei pazienti critici – ha affermato Daniela Ferrari. Grazie davvero al Rotary International Distretto 2050 per questo dono di estrema utilità”.

“Rotary International insieme a USAID ha messo a disposizione di ciascun distretto italiano dei fondi specifici da investire nella sanità – ha aggiunto Beretta. Pensare all’ASST di Cremona è stato spontaneo. Ci si è sembrato bello offrire un contributo per facilitare il lavoro degli infermieri e migliorare la qualità della rilevazione e trasmissione dei parametri vitali a tutela della salute dei pazienti”.

Donati sei monitor infermieristici di ultimissima generazione. Un supporto fondamentale per la rilevazione dei parametri vitali e l’evoluzione del quadro clinico nei pazienti critici.

I sei monitor donati dal Rotary Club all’ASST di Cremona sono stati consegnati questa mattina in Direzione generale. Tre saranno utilizzati presso l’Ospedale di Cremona e tre all’Ospedale Oglio Po.

Si tratta di monitor portatili di ultimissima generazione, funzionali alla valutazione dei parametri vitali e possono essere impiegati con pazienti adulti, pediatrici e neonatali. Un vero supporto per gli infermieri che migliora il tempo di rilevazione di parametri e la gestione dei dati che è informatizzata.

Ad accogliere il dono c’erano Giuseppe Rossi (Direttore Generale ASST Cremona) e Alberto Silla (Direttore DAPS). Per il Rotary Club erano presenti Ida Beretta (PastPresident Rotary Club Cremona Po), Elisa Restuccia (PastPresident Rotary Club Cremona), Cristina Coppola (PastPresident Rotary Club Monteverdi), Aurelio Gugliandolo (segretario del Rotary Club Soresina)

“Il monitoraggio dei parametri è la prima azione che – in emergenza - salva la vita del paziente – ha spiegato Rossi. Grazie davvero al Rotary International Distretto 2050 per questo dono di estrema utilità che sposa una filosofia che perseguiamo da tempo: monitoraggio, diagnosi ecografiche e prevenzione si possono fare direttamente al letto del paziente, con l’aiuto della tecnologia”.

“Rotary International insieme a USAID ha messo a disposizione di ciascun distretto italiano dei fondi specifici da investire nella sanità – ha aggiunto Beretta. Pensare all’ASST di Cremona è stato spontaneo. Ci si è sembrato bello offrire un contributo per facilitare il lavoro degli infermieri e migliorare la qualità della rilevazione e trasmissione dei parametri vitali a tutela della salute dei pazienti”.

“Questi monitor sono dispositivi all’avanguardia e si sostituiscono all’azione manuale degli operatori sanitari che devono rilevare, con una certa frequenza i parametri vitali di pazienti in condizioni gravi, il cui quadro clinico può evolvere da un momento all’altro – aggiunge Silla. La pressione sanguigna, la saturazione dell’ossigeno nel sangue e la frequenza cardiaca vengono rilevate in modo automatizzato. Punto di forza dei monitor, inoltre, è il software di cui sono dotati che segnala tempestivamente, attraverso un sistema di allerta, l’aggravarsi delle condizioni del paziente”.

Va in onda questa sera, mercoledì 28 luglio 2021, alle ore 21:00, su Cremona1 (canale 80), una nuova puntata di "Pronto Dottore".
Ospite di Federica Bandirali è il dottor Gianbattista Danzi (Direttore Cardiologia, Ospedale di Cremona).
Tema della puntata: dolore al petto, quando fare attenzione? 

APPLICATO IL PROTOCOLLO COREANO SEÑORITA, E’ UNA DELLE PRIME VOLTE CHE ACCADE IN ITALIA 

Il Direttore generale Giuseppe Rossi “Un grande risultato per il nostro Ospedale e per la Città. Fondamentale il lavoro in équipe multidisciplinare.”

L’intervento è stato seguito in diretta (a scopo formativo) da 150 medici collegati in rete. 
Sì, perché l’ASST di Cremona è sede della “Scuola permanente sulla chirurgia guidata dalla fluorescenza”, diretta dal professor Gian Luca Baiocchi.  

La notizia è di quelle che fanno bene alla sanità e alla città di Cremona.

Qualche giorno fa all’Ospedale di Cremona è stato eseguito un intervento conservativo di chirurgia gastrica guidata dalla fluorescenza, mediante l’applicazione della tecnica Señorita: è una delle prime volte che accade in Italia. Si tratta di una metodica che consente di colorare (mediante mezzo di contrasto iniettato per via endoscopica) le cellule malate che – a differenza di quelle sane - si colorano di verde facilitando il lavoro dei chirurghi.

Il paziente - un uomo di 60 anni residente nel bresciano – ha scelto l’Ospedale di Cremona e l’équipe diretta dal Professor Gian Luca Baiocchi (Direttore UO Chirurgia) per affrontare il suo problema di salute. E’ già stato dimesso e sta bene. 

 “E’ stata utilizzata una tecnica innovativa che ha consentito di curare un cancro gastrico senza togliere lo stomaco - spiega Baiocchi. Questo è molto importante perché, nei tumori piccoli, è noto che la recidiva non è nello stomaco, ma nei linfonodi. Con la chirurgia guidata dalla fluorescenza è possibile vedere i linfonodi che drenano la sede del tumore e asportarli”.

“Durante l’intervento – continua Baiocchi -  è stato eseguito, in estemporanea, un esame di endoscopia intra-operatoria (bastano pochi minuti) per verificare l’entità dei linfonodi. In pratica, se i linfonodi risultano negativi si evita di togliere tutto lo stomaco e si agisce solo sulla parte malata. La parte sana viene così preservata”.

“Il Paziente operato al pomeriggio, la sera già camminava. Niente drenaggio, niente sondino e il giorno dopo mangiava da solo. Grazie a questa metodologia, inoltre, è stato possibile effettuare la dimissione in terza giornata; un intervento standard per lo stesso problema, di norma, richiede 7-10 giorni di degenza, con drenaggi e sondino”. 

“Questa strategia chirurgica, altamente innovativa, è stata proposta da un gruppo coreano nel 2016, mentre i primi risultati sono stati pubblicati nel 2020 (studio Señorita). Sicuramente è una delle prime volte che viene applicata in Italia” – afferma Baiocchi.

“Il risultato è frutto di un grande lavoro di équipe, in sala operatoria al mio fianco c’erano:  Andrea Celotti e Giovanni Emiliani (Chirurgia); Stefano Mazza (Gastroenterologia); Tommaso La Susa (Anestesia) e l’equipe infermieristica. Non solo. Fondamentale il lavoro di Marco Ungari e Giulia Tanzi (rispettivamente, Direttore e medico dell’Anatomia Patologica) che hanno analizzato e refertato nell’immediato l’esame effettuato sui linfonodi.” 

“Un aspetto a cui tengo molto – conclude Baiocchi - è quello formativo. L’intervento è stato seguito in diretta da 150 professionisti connessi in rete, grazie alla “Scuola permanente sulla chirurgia guidata dalla fluorescenza” che ha sede presso l’ASST Cremona. Questo è il terzo intervento in diretta seguito da tutta Italia, un fatto importante e un motivo di orgoglio per noi della chirurgia, per i colleghi delle altre specialità e per l’intero ospedale. Un ringraziamento doveroso va a Marco Cavecchi (Ingegneria clinica) e Marco Cavalli (Sistemi informativi) che, con grande capacità, hanno tecnicamente reso possibile la trasmissione degli interventi: non era semplice e neppure scontato.”

CHIRURGIA E GASTROENTEROLOGIA
UN LAVORO DI SQUADRA CHE FA LA  DIFFERENZA

“Con l’evoluzione della chirurgia mini-invasiva l’approccio multidisciplinare combinato con l’endoscopia digestiva è fondamentale, aiuta a fare la differenza – spiega Roberto Grassia (Responsabile Gastroenterologia ed Endoscopia digestiva). Attraverso il nostro lavoro riusciamo ad individuare le lesioni sulle quali il chirurgo deve intervenire. Tecnicamente effettuiamo la marcatura delle cellule malate che si distinguono così da quelle sane, attraverso una sostanza colorante (verde indocianina) che viene iniettata per via endoscopica durante l’intervento o nelle 24ore precedenti. Questa sostanza viene assorbita solo dai tessuti malati (che diventano verdi) e aiuta ad evidenziare lesioni o eventuali metastasi. Una metodica rivoluzionaria che consente di risparmiare i tessuti e gli organi sani, con una grande ripercussione positiva sul decorso post operatorio e sulla vita del paziente.”

IL PAZIENTE. STO BENE E PENSO ALLE VACANZE
“Grazie a tutta l’équipe, mi hanno saputo rassicurare”

“La diagnosi di cancro è arrivata all’improvviso, fra capo e collo, inutile dire che io e mia moglie Emanuela ci siamo spaventati  - spiega Vitangelo. Affrontare un intervento di questo tipo mi faceva paura - non credo piaccia a nessuno farsi aprire la pancia - al punto che volevo rimandare. Grazie al dottor Baiocchi che mi ha spiegato tutto nei dettagli,   ho capito che era meglio intervenire subito e ora sono contento, soprattutto di avere ancora il mio stomaco. Non mi aspettavo di tornare così presto a casa, di poter camminare subito e tornare a mangiare. Sto aspettando l’esito istologico e se tutto va bene, insieme a mia moglie stiamo progettando una piccola vacanza al mare”.
“Una grande rassicurazione è quella di poter parlare sempre con il medico. Il dottor Baiocchi risponde sempre, appena può, anche ai messaggi. Questo è di grande aiuto per la gestione dell’ansia e per capire se tutto va come deve” – aggiunge Emanuela, con un sospiro di sollievo.
 

Per le persone adulte con autismo si aprono nuove possibilità di trattamento. Lo stabilisce l’accordo operativo stipulato fra ASST di Cremona, Fondazione Sospiro e Cooperativa Servizi per l’Accoglienza.  

Di cosa si tratta e perché può fare la differenza?
“L’accordo rappresenta un importante passo avanti per la realizzazione degli interventi mirati alla salute e al benessere delle persone con disturbo dello spettro autistico ad alto funzionamento – spiega Paola Mosa (Direttore Socio Sanitario ASST di Cremona). L’accordo pone al centro dell’attenzione un tema cruciale: ossia la necessità di creare le condizioni favorevoli per rispondere ai bisogni clinici e socio-riabilitativi delle persone con autismo, soprattutto durante il passaggio dall’adolescenza all’età adulta”. 

“Il documento – continua Mosa - è frutto di un percorso condiviso e di una collaborazione proficua e molto positiva fra i tre diversi enti. Il tutto si è concretizzato grazie al sostegno irrinunciabile dell’Associazione Accendi il Buio”. 

“Non va dimenticato che questo accordo si inserisce in un contesto in continua evoluzione, dove rispetto a qualche anno fa, si registrano una maggiore attenzione ai modelli educativi speciali nell’ambito scolastico, un atteggiamento più sensibile dell’opinione pubblica e il ruolo sempre più attivo delle associazioni e delle famiglie” – conclude Franco Spinogatti (Direttore del Dipartimento di Salute Mentale ASST di Cremona). Le persone con autismo sono già trattate dai servizi territoriali, la sottoscrizione del protocollo facilita e accresce le possibilità di presa in carico”.

CENTRO PSICO SOCIALE DI CREMONA
DISTURBI DELLO SPETTRO AUTISTICO E APPROCCIO TERAPEUTICO. LABORATORI A SUPPORTO DEI DESIDERI E DELLE AUTONOMIE DI VITA
A domanda risponde Emanuela Ghinaglia 
Psichiatra, Centro Psico Sociale ASST di Cremona

Cos’è l’autismo? 
Con il termine autismo si fa riferimento ad un insieme eterogeneo di problemi emotivi e comportamentali che si manifestano fin dalla prima infanzia e sono caratterizzati da difficoltà nelle interazioni e nella comunicazione sociale, con un forte impatto sulla vita relazionale. Si preferisce parlare di “disturbi dello spettro autistico” piuttosto che genericamente di autismo, per sottolineare l’estrema variabilità delle manifestazioni e della loro gravità. 

E’ un problema molto diffuso?
Una ricerca del 2018 dell’Istituto Superiore di Sanità indica una prevalenza di 1/77 per la popolazione in età scolare: si tratta quindi di un problema più diffuso di quanto si pensi, che interessa un elevato numero di persone e di famiglie.

Quali sono i servizi offerti dal Centro Psico Sociale dell’ASST di Cremona? 
Il primo obiettivo che ci siamo posti per l’ASST è stato quello di riuscire a garantire una valutazione clinica e diagnostica dopo i 18 anni, essendo tali metodiche non presenti nella routine dei servizi per gli adulti.

Quante sono le persone prese in carico?
Dal 2017 sono entrate in contatto con il CPS di Cremona più di 40 persone con diagnosi di disturbo dello spettro autistico di livello 1 (ad alto funzionamento); di queste, 32 hanno un’età compresa fra i 18 e i 30 anni.

Le difficoltà riscontrate più frequentemente?
La difficoltà principale nei disturbi dello spettro autistico ad alto funzionamento riguarda le interazioni e la comunicazione sociale, i problemi quindi si riflettono soprattutto nelle relazioni, con il rischio di facilitare situazioni di isolamento e di ritiro sociale.

Con la sottoscrizione dell’accordo cosa cambia?
Ci permetterà di offrire interventi mirati per i ragazzi e le ragazze dai 18 ai 30 anni.  Questo grazie ai laboratori realizzati in collaborazione tra ASST e Fondazione Sospiro e ospitati nei locali della Casa di Nostra Signora. La scelta di utilizzare un luogo non sanitario per il trattamento ben si presta alla acquisizione e al consolidamento delle autonomie di vita.
In buona sostanza, la formalizzazione dell’accordo rende più funzionale il gruppo di lavoro che richiede agli operatori lo sforzo di condividere ruoli, funzioni e formazione professionale con l’obiettivo comune di dare vita ad un progetto che non è solo cura, ma di supporto ai desideri e ai progetti di vita dei ragazzi e delle ragazze.

In che misura la diagnosi precoce può fare la differenza?
Come per tutte le condizioni che riguardano la salute e il benessere delle persone, una diagnosi e un intervento precoci sono fondamentali per avere risultati migliori. Le forme più gravi e con ritardo cognitivo vengono generalmente individuate nella prima infanzia, ma quando non sono presenti deficit cognitivi o problemi del linguaggio non è sempre facile individuare queste caratteristiche, che possono essere parzialmente compensate nelle fasi della crescita e creare difficoltà più avanti, in età adolescenziale o adulta. 

Altrettanto importante è la continuità assistenziale.
Già da qualche anno gli operatori della neuropsichiatria infantile e della salute mentale adulti hanno cercato di realizzare percorsi di continuità al compimento della maggiore età, come definito anche tra gli obiettivi del progetto “0-30 passi da gigante” di Fondazione Sospiro. Il problema della gestione dello spartiacque dei 18 anni per gli adolescenti si sta ponendo in modo rilevante, non solo per i disturbi dello spettro autistico, nelle raccomandazioni dei ricercatori, nella sensibilità degli operatori socio-sanitari, nelle richieste delle famiglie.

Persone con autismo: qual è l’approccio terapeutico più appropriato?
La presa in carico delle persone con disturbi dello spettro autistico richiede colloqui individua lidi supporto, interventi educativi con educatori professionali e tecnici della riabilitazione per il supporto alle abilità sociali, interventi di psicoeducazione familiare, utilizzo della metodica del case management. L’équipe integrata è costituita da: educatrici e educatori, terapisti della riabilitazione, psicologhe, psichiatra.

Da lunedì 28 giugno 2021 cambiano le modalità di prenotazione per accedere al Punto Prelievo dell’Ospedale di Cremona, Oglio Po e Viadana (Via Largo De Gasperi, 10).

Per effettuare un prelievo di sangue o consegnare materiale biologico il cittadino potrà prenotarsi tramite:

• portale online di Regione Lombardia
• Contact Center Regionale al numero 800.638.638 da rete fissa oppure 02.999599 da rete mobile;
• App Salutile Prenotazioni, da scaricare sul proprio smartphone;
• gli sportelli CUP dell’Ospedale di Cremona e Oglio Po